Sieviete, kurai 2018. gadā tika veikta ķeizargrieziena operācija, saņems kompensāciju, jo atklājās, ka viņas ķermenī bija palikusi higiēniskā ieliktņa, kas izraisīja nopietnas veselības problēmas. Atbildība tika uzlikta arī pašvaldībai, kurā tika veikta operācija.
36 gadus vecā sieviete, kas devās uz pašvaldības slimnīcu uz rietumiem no Lielā Buenosairesas, lai dzemdētu, panāca sev labvēlīgu tiesas lēmumu pēc nopietnām komplikācijām, ko izraisīja ķirurģiskā sūklīte, kas palika viņas vēdera dobumā pēc ķeizargrieziena . Moronas pilsētas Administratīvās tiesas Nr. 1 lēmums noteica, ka gan ārsts, kas veica operāciju, gan pašvaldība ir jāmaksā kompensācija.
Notikumi sākās 2018. gada 6. jūlijā, kad paciente tika hospitalizēta 36. grūtniecības nedēļā. Uzturoties slimnīcā, viņai veica ķeizargriezienu un dzemdes cauruļu sašūšanu. Pēc šīs procedūras viņai sākās pastāvīgas sāpes vēderā, kas turpmākajās dienās pastiprinājās, galu galā izraisot drudzi un grūtības veikt ikdienas darbus.
Paciente vairākkārt atgriezās slimnīcā, jo viņas simptomi nepazuda. Saskaņā ar tiesas lēmumu, medicīniskā palīdzība, ko viņa saņēma šo turpmāko vizīšu laikā, ietvēra tikai pretiekaisuma zāļu izrakstīšanu, neveicot nekādus turpmākus izmeklējumus, lai noskaidrotu viņas neveselības cēloni.
Vairāk nekā divus mēnešus pēc dzemdībām ārsts beidzot nozīmēja asins analīzes, kas atklāja smagu infekciju. Pēc datortomogrāfijas sieviete tika pārcelta uz valsts slimnīcu, kur 2018. gada 27. septembrī viņai veica diagnostisko laparotomiju. Procedūras laikā medicīnas darbinieki izņēma svešķermeni, kas tika identificēts kā ķirurģiskā marle, kura bija palikusi vēdera dobumā kopš ķeizargrieziena.
Prasībā, ko pacients iesniedza pret pašvaldību un medicīnas darbinieku, kurš veica procedūru, tika pieprasīta kompensācija par fizisko, estētisko, psiholoģisko un morālo kaitējumu, kas radies ķirurģisko materiālu aizmirstības dēļ.
Atbildot uz to, pašvaldības aizstāvība noliedza tiešu atbildību par situāciju, atsaucoties uz trūkumiem un neatbilstībām iesniegtajos medicīniskajos dokumentos un apgalvojot, ka pašvaldības administrācija nebija aktīvi iesaistīta ārsta un pacienta attiecībās. Atbildē tika arī apgalvots, ka pēcoperācijas ārstēšana pēc ķeizargrieziena tika veikta saskaņā ar standarta medicīniskajām procedūrām.
Tikmēr ārsta aizstāvība apgalvoja, ka procedūra tika veikta komandā, un uzsvēra jebkuras ķirurģiskas prakses neatņemamos riskus, tostarp iespēju aizmirst kādus materiālus. Pēc ārsta domām, atbildība gulstas ne tikai uz ķirurgu, bet arī uz citiem operācijas brigādes locekļiem.
Saskaņā ar tiesas lēmumu, lietā iesaistītie eksperti analizēja pacientes slimības vēsturi un konstatēja, ka dažādu operāciju rezultātā viņa visā dzīves laikā cieta no 10 % pastāvīgas daļējas fiziskas darbnespējas. Psiholoģiskā ekspertīze atklāja sievietei adaptācijas traucējumus ar trauksmes un vidēji smagas depresijas simptomiem.
Medicīnas eksperts pievērsa uzmanību dokumentētajai svešķermeņa klātbūtnei, kas tika izņemts no vēdera dobuma, un norādīja, ka, lai izvairītos no līdzīgiem incidentiem, ķirurģisko materiālu skaitīšana operācijas laikā jāveic vismaz diviem brigādes locekļiem un skaļi.
Tiesas lēmumā apstiprināts, ka spēkā esošie tiesību akti nosaka, ka valsts atbildība par valsts pakalpojumiem, piemēram, veselības aprūpi, ir balstīta uz tās pienākumu pienācīgu izpildi. Tiesas lēmumā norādīts, ka medicīnas pakalpojumu sniedzēja pienākums ir nevis garantēt konkrētu ārstēšanas rezultātu, bet gan godprātīgi izmantot pieejamos tehniskos līdzekļus, lai saglabātu pacienta labklājību .
Saistībā ar to tiesa secināja, ka medicīnas personāla un ārstējošā ārsta rīcība neatbilda minimālajām prasībām medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas izraisīja to, ka sievietes vēdera dobumā palika ķirurģiskais kompreses, un tas bija iemesls pieteiktajai kaitējuma atlīdzībai.
Tiesas iejaukšanās rezultātā apdrošināšanas sabiedrība, kas negadījuma brīdī apdrošināja profesionālo darbību, tika informēta un uzaicināta uz tiesas sēdi. Tiesa atzina tās apdrošināšanas segumu atbilstoši spēkā esošajā polisē noteiktajam limitam.
Tiesa piesprieda pašvaldībai, atbildīgajam ārstam un apdrošināšanas sabiedrībai kopīgi izmaksāt dažādas summas kā kompensāciju par fizisko darba nespēju, psiholoģisko un morālo kaitējumu. Kompensācijas summa par fizisko darba nespēju tika noteikta trīs miljonu peso apmērā, kompensācija par morālo kaitējumu bija divi miljoni pieci simti tūkstoši peso, bet psiholoģiskais kaitējums, ieskaitot ārstēšanu, tika novērtēts četros miljonos četrsimt deviņpadsmit tūkstošos divsimt peso.
Tiesa noteica, ka šīs summas jākorekti, ņemot vērā INDEC sagatavoto patēriņa cenu indeksu, un nolēma maksāt procentus no negadījuma dienas līdz galīgajai anulēšanai.
Lēmumā kā viens no pamatojumiem tika norādīts, ka valsts sniegtās medicīniskās pakalpojumu sniegšana ietver pienākumu nodrošināt pacientu drošību un ka šīs funkcijas neizpilde vai nepienācīga izpilde rada pienākumu atlīdzināt zaudējumus.
Tiesnesis arī apgalvoja, ka, tā kā provincē nav īpaša lēmuma par šo jautājumu, viņš piemēroja analoģiski Civillikuma un Komerclikuma noteikumus kopā ar konstitucionālajiem principiem, kas aizsargā iedzīvotāju integritāti un tiesības.
Par kompensāciju veltītajos punktos tika uzsvērts, ka morālais kaitējums atbilst nodarītajām garīgajām ciešanām un mokām, bet psiholoģiskais kaitējums tika objektīvi novērtēts ar ekspertu atzinumu, kurā ieteikts profesionāls terapeitiskais novērojums.
Lēmums uzlika atbildētājiem un apdrošināšanas sabiedrībai kā zaudējušajai pusei pienākumu segt tiesāšanās izdevumus. Maksājums jāveic 60 dienu laikā no galīgā nolīguma apstiprināšanas brīža.
Attiecībā uz apdrošināšanas seguma apmēru lēmumā tika uzsvērts, ka atbildība ir ierobežota ar summu, kas noteikta spēkā esošajā polisē, bet ņemot vērā pašreizējās vērtības.
Tekstā tiek uzsvērta konstitucionālo tiesību pamatotība saņemt visaptverošu kompensāciju situācijās, kas skar pilsoņu fizisko un garīgo neaizskaramību, saņemot valsts medicīniskos pakalpojumus.
Sprieduma izpilde bija atkarīga no vienošanās iesniegšanas un apstiprināšanas, kurā bija sīki aprakstīta procentu aprēķināšanas dinamika un tās atjaunošana līdz pilnīgai izmaksai.
