Skrīninga programmas nav efektīvas, lai atklātu degeneratīvās vai ļaundabīgās mugurkaula slimības. Ja pamanāt kādus simptomus, ir svarīgi vērsties pie ārsta.
Neiroloģisko slimību un muguras smadzeņu jomā laiks ir izšķirošs faktors. Patoloģijas atklāšana agrīnā stadijā var nozīmēt atšķirību starp vienkāršu un sarežģītu ārstēšanu, starp neiroloģisko funkciju saglabāšanu un neatgriezenisku seku rašanos.
Lai gan loģika liecina, ka agrīna diagnostika ir jāuzskata par prioritāti, tas ne vienmēr ir iespējams un ne vienmēr ir viegli. Tomēr, manuprāt, agrīna diagnostika ir viens no faktoriem, kas vislabāk raksturo labu veselības aprūpes sistēmu, un to pierāda smadzeņu audzēju vai spinalās smadzenes kompresijas bojājumu progresēšana pacientiem, kurus mēs regulāri ārstējam ar mūsu fonda palīdzību tādās valstīs kā Etiopija un Kenija.
Skrīninga programmas izrādījās neefektīvas, piemēram, smadzeņu audzēju atklāšanai, un jau noteikti ir bezjēdzīgas degeneratīvu vai audzēju slimību atklāšanai mugurkaulā. Patiesībā, kā jau esam apsprieduši citos rakstos, mugurkaula deģenerācija pati par sevi nav patoloģisks process, bet drīzāk dabiska cilvēka bioloģijas sastāvdaļa. Tāpēc nav jēgas veikt izmeklējumus pacientiem bez neiroloģiskiem simptomiem vai sāpēm. Ja mēs veicam šos izmeklējumus, mēs atklājam starpskriemeļu disku un fasetu locītavu deģenerāciju, kā arī dažas izmaiņas skriemeļu izlīdzinājumā, kas ir normāla novecošanās pazīme. Dažreiz pacients vēršas pēc palīdzības sakarā ar vieglas stenozes diagnozi kakla vai jostas daļā , bet viņam nav simptomu. Ir grūti izskaidrot (un bieži pārliecināt), ka periodiska izmeklēšana ar vizualizācijas metodēm nav nepieciešama un ka pacientam jāvēršas klīnikā tikai tad, ja parādās kādi simptomi.
Tāpat arī medicīniskās palīdzības ignorēšana vai pārāk vēla vēršanās pēc tās, kad parādās simptomi, var būt neproduktīva. Periodiski sāpes jostasvietā, kas pāriet pašas, ir normālas, bet pastāvīgas galvassāpes, kas nepāriet pēc parasto pretsāpju līdzekļu lietošanas vai kuras pavada citi simptomi, piemēram, vemšana vai neskaidra redze, nav normālas. Tāpat jāvēršas pie speciālista, ja sāpes kaklā vai muguras lejasdaļā izplatās kā asas, durstošas sāpes vai tirpšana ekstremitātēs. Savukārt mazāk bieži sastopamas vājuma sajūtas gadījumā jāvēršas neatliekamās palīdzības nodaļā .
Smagu neiroloģisku traucējumu gadījumos laiks ir izšķirošs, un agrīna vai steidzama diagnostika un ķirurģiska iejaukšanās var novērst neatgriezenisku invaliditāti. Patiesībā, ja kājas zaudējums ir izraisīts ar starpskriemeļu diska trūci, operācija jāveic pirmajās 48 stundās. Tajos, par laimi, daudz retākajos gadījumos, kad rodas sfinktera disfunkcija, operācija jāveic steidzami.
Dažos gadījumos intracerebrāla hemorāģija vai intracerebrāla hipertensija ir dažāda izcelsme un prasa neatliekamu ārstēšanu. Tomēr ir arī galvaskausa audzēji, kuru simptomi ir atkarīgi no to atrašanās vietas galvaskausā. Dažreiz, piemēram, audzēju gadījumā, kas skar pieres daivas, simptomi var būt ļoti dažādi, sākot no depresijas līdz apātijai.
Bet bieži vien smadzeņu līmenī slimības ir arī deģeneratīvas un lēni progresējošas. Šodien speciālisti apspriež optimālo laiku iejaukšanās veikšanai, piemēram, tādu slimību gadījumā kā Parkinsona slimība vai epilepsija, kuras, šķiet, var kontrolēt ar zāļu palīdzību, bet, kā mēs zinām, tās nedod tik labus rezultātus vēlākas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā.
Par laimi, Spānijā gan valsts , gan privātā veselības aprūpes sistēma rīkojas ar resursiem, kas ļauj ļoti ātri veikt diagnostiskos attēlveidošanas izmeklējumus . Mums ir arī centri , kur ķirurģiskas operācijas var veikt droši un steidzami vai agrīnā stadijā.
Kā jau minēju, diemžēl citās valstīs abas šīs prasības netiek izpildītas. Pirmā lieta, kas pārsteidz brīvprātīgos, kuri sadarbojas ar mūsu fondu, ir milzīgie izmēri, kādus mēs novērojam smadzeņu audzējos, vai tas, kā pacients ar smagu kakla daļas muguras smadzeņu kompresiju pēc nelaimes gadījuma spēj staigāt.
Mūsu apstākļos grūtības rada nevis resursi, bet diagnozes ticamība . Dažkārt simptomi nav pietiekami izteikti . Dažkārt pacients vēršas pārāk vēlu. Un dažreiz diagnostiskie testi vai pat viens no tiem neatspoguļo vai nepaskaidro patoloģiju. Tieši tad rūpīga fiziskā pārbaude un detalizēta anamnēze kļūst ārkārtīgi svarīgas. Mākslīgā intelekta instrumenti palīdz mums izdarīt mazāk kļūdu, bet tie, vismaz pagaidām, neaizstāj pamatotu diagnostisko novērtējumu.
